江西省工傷保險(xiǎn)條例2013
2013-09-11作者：未知來(lái)源：未知
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江西省實(shí)施《工傷保險(xiǎn)條例[1]》若干規(guī)定
江西省人民政府令第132號(hào)
《江西省實(shí)施〈工傷保險(xiǎn)條例〉若干規(guī)定》已經(jīng)2004年5月25日省人民政府第20次常務(wù)會(huì)議審議通過(guò)，現(xiàn)予公布，自公布之日起施行。
省長(zhǎng)黃智權(quán)
2004年6月10日
第一條為了實(shí)施《工傷保險(xiǎn)條例》(以下簡(jiǎn)稱(chēng)《條例》)，結(jié)合本省實(shí)際，制定本規(guī)定。
第二條本省行政區(qū)域內(nèi)的各類(lèi)企業(yè)、有雇工的個(gè)體工商戶(以下稱(chēng)用人單位)應(yīng)當(dāng)依照《條例》和本規(guī)定參加工傷保險(xiǎn)，為本單位全部職工或者雇工(以下稱(chēng)職工)繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi)。
本省行政區(qū)域內(nèi)的所有職工均有依照《條例》和本規(guī)定享受工傷保險(xiǎn)待遇的權(quán)利。
有雇工的個(gè)體工商戶自本規(guī)定公布之日起參加工傷保險(xiǎn)，依法為雇工繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi)。
個(gè)體工商戶本人可不參加工傷保險(xiǎn)。本人自愿和雇工一起參加工傷保障的，可以當(dāng)?shù)厣夏甓嚷毠て骄鹿べY的100%—300%為繳費(fèi)基數(shù)繳費(fèi)。
第三條省勞動(dòng)保障行政部門(mén)負(fù)責(zé)全省的工傷保險(xiǎn)工作。
設(shè)區(qū)市、縣(市、區(qū))勞動(dòng)保障行政部門(mén)負(fù)責(zé)本行政區(qū)域內(nèi)的工傷保險(xiǎn)工作。
各級(jí)勞動(dòng)保障行政部門(mén)設(shè)立的社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)(以下稱(chēng)經(jīng)辦機(jī)構(gòu))具體承辦工傷保險(xiǎn)事務(wù)。
第四條財(cái)政部門(mén)和審計(jì)機(jī)關(guān)依法對(duì)工傷保險(xiǎn)基金的收支、管理情況進(jìn)行監(jiān)督。
衛(wèi)生、安全生產(chǎn)監(jiān)督管理部門(mén)在各自的職責(zé)范圍內(nèi)，協(xié)助勞動(dòng)保障行政部門(mén)做好工傷保險(xiǎn)工作。
第五條用人單位應(yīng)當(dāng)在參保繳費(fèi)后的30日內(nèi)或者參保繳費(fèi)情況變更后的15日內(nèi)，將參加工傷保險(xiǎn)的有關(guān)情況在本單位內(nèi)公示。公示內(nèi)容應(yīng)當(dāng)包括享受工傷保險(xiǎn)待遇的人員范圍、參保時(shí)間、繳費(fèi)情況等。
職工有權(quán)采取各種合法方式督促用人單位參加工傷保險(xiǎn)及公示參保情況，用人單位工會(huì)組織有義務(wù)督促用人單位參加工傷保險(xiǎn)及公示參保情況。
第六條工傷保險(xiǎn)工作應(yīng)當(dāng)與事故預(yù)防和職業(yè)康復(fù)工作相結(jié)合。
用人單位應(yīng)當(dāng)建立健全安全生產(chǎn)責(zé)任制，采取有效措施，預(yù)防工傷事故發(fā)生，避免和減少職業(yè)病危害。
第七條本省的工傷保險(xiǎn)費(fèi)率，按照國(guó)務(wù)院勞動(dòng)保障部門(mén)會(huì)同國(guó)務(wù)院財(cái)政、衛(wèi)生、安全生產(chǎn)監(jiān)督管理部門(mén)依據(jù)《條例》制定的有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。
第八條工傷保險(xiǎn)基金實(shí)行設(shè)區(qū)市全市統(tǒng)籌。目前實(shí)行縣級(jí)統(tǒng)籌的設(shè)區(qū)市應(yīng)當(dāng)創(chuàng)造條件，盡快實(shí)現(xiàn)全市統(tǒng)籌。
第九條工傷保險(xiǎn)基金應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格按照《社會(huì)保險(xiǎn)基金財(cái)務(wù)制度》的規(guī)定，實(shí)行年初預(yù)算和年終決算管理。經(jīng)辦機(jī)構(gòu)根據(jù)預(yù)算按月將收繳基金納入同級(jí)財(cái)政部門(mén)的財(cái)政專(zhuān)戶，并按規(guī)定申請(qǐng)撥付資金。工傷保險(xiǎn)基金專(zhuān)用票據(jù)由省財(cái)政部門(mén)統(tǒng)一印制。
第十條工傷保險(xiǎn)基金存入社會(huì)保障基金財(cái)政專(zhuān)戶，實(shí)行收支兩條線管理，用于支付下列項(xiàng)目：
(一)工傷職工的工傷醫(yī)療費(fèi)、康復(fù)性治療費(fèi)、輔助器具費(fèi)、一次性傷殘補(bǔ)助金，一級(jí)至四級(jí)傷殘人員傷殘津貼及生活不能自理人員的生活護(hù)理費(fèi)；
(二)因工死亡職工的搶救醫(yī)療費(fèi)、喪葬補(bǔ)助金、供養(yǎng)親屬撫恤金、一次性工亡補(bǔ)助金。
(三)勞動(dòng)能力鑒定費(fèi)；
(四)工傷預(yù)防費(fèi)；
(五)工傷認(rèn)定調(diào)查費(fèi)；
(六)職業(yè)康復(fù)費(fèi)；
(七)法律、法規(guī)規(guī)定用于工傷保險(xiǎn)的其他費(fèi)用。
任何單位或者個(gè)人不得將工傷保險(xiǎn)基金用于投資運(yùn)營(yíng)、興建或者改建辦公場(chǎng)所、發(fā)放獎(jiǎng)金，或者挪作其他用途。
第十一條設(shè)區(qū)市應(yīng)當(dāng)建立工傷保險(xiǎn)基金儲(chǔ)備金(以下簡(jiǎn)稱(chēng)儲(chǔ)備金)。儲(chǔ)備金應(yīng)當(dāng)按本設(shè)區(qū)市當(dāng)年工傷保險(xiǎn)基金結(jié)余總額的20%提取，逐年積累，達(dá)到當(dāng)年工傷保險(xiǎn)基金總額的50%時(shí)，不再提取。
儲(chǔ)備金用于本設(shè)區(qū)市重大事故的工傷保險(xiǎn)待遇支付。參保單位發(fā)生重大事故，應(yīng)由工傷保險(xiǎn)基金支付的費(fèi)用超過(guò)當(dāng)?shù)毓ｋU(xiǎn)基金累計(jì)結(jié)余額50%時(shí)，超出部分由儲(chǔ)備金支付。對(duì)由儲(chǔ)備金支付的部分，經(jīng)辦機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)編制支付明細(xì)表，經(jīng)設(shè)區(qū)市勞動(dòng)保障行政部門(mén)、財(cái)政部門(mén)審核后，報(bào)設(shè)區(qū)市人民政府批準(zhǔn)。儲(chǔ)備金不足支付的，由設(shè)區(qū)市人民政府墊付，所墊付資金由今后提取的儲(chǔ)備金逐步歸還。
第十二條職工發(fā)生工傷時(shí)，用人單位應(yīng)當(dāng)采取措施及時(shí)救治，并按照《條例》規(guī)定的程序及時(shí)申請(qǐng)工傷認(rèn)定。勞動(dòng)保障行政部門(mén)應(yīng)當(dāng)自受理工傷認(rèn)定申請(qǐng)之日起60日內(nèi)作出工傷認(rèn)定的決定，并書(shū)面通知申請(qǐng)工傷認(rèn)定的職工或者其直系親屬和該職工所在單位。凡認(rèn)定為工傷或者視同工傷的，應(yīng)當(dāng)向工傷職工頒發(fā)《工傷認(rèn)定證》。
第十三條職工發(fā)生工傷，經(jīng)治療傷情相對(duì)穩(wěn)定后存在殘疾、影響勞動(dòng)能力的，應(yīng)當(dāng)進(jìn)行勞動(dòng)能力鑒定。
用人單位、工傷職工或者其直系親屬申請(qǐng)勞動(dòng)能力鑒定，應(yīng)當(dāng)向設(shè)區(qū)市勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)提供下列材料：
(一)勞動(dòng)能力鑒定申請(qǐng)表；
(二)工傷認(rèn)定決定；
(三)醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的出院小結(jié)、醫(yī)療診斷證明或者職業(yè)病診斷證明書(shū)(職業(yè)病診斷鑒定書(shū))、工傷病歷和醫(yī)學(xué)影像檢查資料等；
(四)其他相關(guān)證明材料。
勞動(dòng)能力鑒定申請(qǐng)人提供材料不完整的，勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)應(yīng)當(dāng)一次性書(shū)面告知申請(qǐng)人需要補(bǔ)正的全部材料。申請(qǐng)人按照書(shū)面告知要求補(bǔ)正材料后，勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)應(yīng)當(dāng)受理。
第十四條縣(市、區(qū))不設(shè)勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)，其所轄工傷職工的勞動(dòng)能力鑒定由所在設(shè)區(qū)市勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)承擔(dān)。
第十五條勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)到醫(yī)療機(jī)構(gòu)核實(shí)工傷職工的醫(yī)療診斷情況時(shí)，醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)積極配合。
第十六條勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)應(yīng)當(dāng)將依法作出的勞動(dòng)能力鑒定結(jié)論及時(shí)送達(dá)申請(qǐng)鑒定的單位和個(gè)人；達(dá)到傷殘等級(jí)的，還應(yīng)當(dāng)向工傷職工頒發(fā)《因工傷殘證》。
第十七條申請(qǐng)鑒定的單位或者個(gè)人對(duì)設(shè)區(qū)市勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)作出的鑒定結(jié)論不服的，可以依照《條例》規(guī)定，在收到該鑒定結(jié)論之日起15日內(nèi)向省勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)申請(qǐng)?jiān)俅舞b定。省勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)作出的勞動(dòng)能力鑒定結(jié)論為最終結(jié)論。
第十八條職工治療工傷應(yīng)當(dāng)在簽訂服務(wù)協(xié)議的醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)，情況緊急時(shí)可以先到就近的醫(yī)療機(jī)構(gòu)急救，并由用人單位在24小時(shí)內(nèi)報(bào)告經(jīng)辦機(jī)構(gòu)。工傷職工傷情相對(duì)穩(wěn)定后，由經(jīng)辦機(jī)構(gòu)視傷情確定是否轉(zhuǎn)入簽訂服務(wù)協(xié)議的醫(yī)療機(jī)構(gòu)繼續(xù)治療。
第十九條職工因工致殘的，申請(qǐng)工傷保險(xiǎn)待遇時(shí)，應(yīng)當(dāng)向經(jīng)辦機(jī)構(gòu)提供下列材料：
(一)待遇申請(qǐng)表；
(二)勞動(dòng)能力鑒定結(jié)論、《因工傷殘證》；
(三)用人單位參加工傷保險(xiǎn)的相關(guān)材料；
(四)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)要求提供的其他材料。
第二十條職工因工死亡的，其直系親屬申請(qǐng)工傷保險(xiǎn)待遇時(shí)，應(yīng)當(dāng)視不同情形，向經(jīng)辦機(jī)構(gòu)提供下列相關(guān)材料：
(一)待遇申請(qǐng)表；
(二)職工因工死亡認(rèn)定書(shū)；
(三)用人單位參加工傷保險(xiǎn)的相關(guān)材料；
(四)供養(yǎng)親屬的戶口簿、身份證或者戶籍所在地公安派出所出具的戶籍證明；
(五)街道辦事處、鄉(xiāng)(鎮(zhèn))人民政府出具的供養(yǎng)親屬無(wú)生活來(lái)源的證明；
(六)民政部門(mén)出具的孤寡老人或者孤兒的證明；
(七)供養(yǎng)親屬系在校學(xué)生的，應(yīng)當(dāng)提供由在讀學(xué)校出具的在讀證明；
(八)供養(yǎng)親屬系收養(yǎng)子女的，應(yīng)當(dāng)提供由民政部門(mén)出具的收養(yǎng)登記證復(fù)印件；
(九)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)要求提供的其他材料。
第二十一條工傷保險(xiǎn)待遇申請(qǐng)人提供材料不完整的，經(jīng)辦機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)一次性書(shū)面告知申請(qǐng)人需要補(bǔ)正的全部材料。申請(qǐng)人按照書(shū)面告知要求補(bǔ)正材料后，經(jīng)辦機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)受理。
第二十二條五級(jí)、六級(jí)傷殘職工本人提出與用人單位解除或者終止勞動(dòng)關(guān)系，七級(jí)至十級(jí)傷殘職工勞動(dòng)合同期滿終止或者職工本人提出與用人單位解除勞動(dòng)合同的，由用人單位按照下列標(biāo)準(zhǔn)支付一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金和傷殘就業(yè)補(bǔ)助金；
(一)五級(jí)至十級(jí)傷殘職工與用人單位解除勞動(dòng)關(guān)系時(shí)，其年齡(周歲)距法定退休年齡大于或者等于10年的，一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金依次為40個(gè)月、34個(gè)月、28個(gè)月、22個(gè)月、16個(gè)月、10個(gè)月的本人工資；距法定退休年齡不足10年的，每差1年扣減10%；不足1年的按1年計(jì)算。
(二)五級(jí)至十級(jí)傷殘的一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金依次為12個(gè)月、11個(gè)月、10個(gè)月、9個(gè)月、8個(gè)月、7個(gè)月的本人工資。
第二十三條五級(jí)至十級(jí)傷殘職工按前條規(guī)定領(lǐng)取了一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金和傷殘就業(yè)補(bǔ)助金的，工傷保險(xiǎn)關(guān)系同時(shí)終止，工傷保險(xiǎn)基金不再支付其工傷待遇。該職工可根據(jù)當(dāng)?shù)匾?guī)定參加或者接續(xù)基本養(yǎng)老保險(xiǎn)和基本醫(yī)療保險(xiǎn)，并享受相應(yīng)待遇；符合失業(yè)保險(xiǎn)規(guī)定的，可以享受失業(yè)保險(xiǎn)待遇。
第二十四條傷殘津貼、供養(yǎng)親屬撫恤金、生活護(hù)理費(fèi)由設(shè)區(qū)市勞動(dòng)保障行政部門(mén)根據(jù)本市上年度職工平均工資和生活費(fèi)用變化等情況適時(shí)提出調(diào)整方案，報(bào)本級(jí)人民政府批準(zhǔn)后執(zhí)行。
第二十五條用人單位解散、破產(chǎn)、關(guān)閉、改制的，應(yīng)當(dāng)優(yōu)先安排解決包括工傷保險(xiǎn)所需費(fèi)用在內(nèi)的社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)。有關(guān)工傷保險(xiǎn)費(fèi)用及工傷保險(xiǎn)待遇支付按照下列規(guī)定處理：
(一)一級(jí)至四級(jí)傷殘職工的有關(guān)工傷保險(xiǎn)費(fèi)用由用人單位按照《條例》規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn)，計(jì)算到75周歲，一次性向經(jīng)辦機(jī)構(gòu)繳納；自一次性繳納后的次月起，工傷保險(xiǎn)待遇由經(jīng)辦機(jī)構(gòu)支付。
(二)五級(jí)至十級(jí)傷殘職工由用人單位按照本規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)，支付一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金和傷殘就業(yè)補(bǔ)助金，同時(shí)終止工傷保險(xiǎn)關(guān)系；患有無(wú)法治愈的職業(yè)病等特殊病情的傷殘職工，經(jīng)設(shè)區(qū)市勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)認(rèn)定后，也可由用人單位按其上年度治療職業(yè)病的實(shí)際費(fèi)用為標(biāo)準(zhǔn)，計(jì)算到75周歲，一次性向經(jīng)辦機(jī)構(gòu)繳納，其今后治療職業(yè)病所需費(fèi)用由工傷保險(xiǎn)基金支付。
(三)因工死亡職工的有關(guān)工傷保險(xiǎn)費(fèi)用，由用人單位按照《條例》規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn)，一次性支付給其供養(yǎng)親屬，或者一次性向經(jīng)辦機(jī)構(gòu)繳納，由經(jīng)辦機(jī)構(gòu)定期繼續(xù)支付。計(jì)算時(shí)間為：因工死亡職工供養(yǎng)的配偶和父母計(jì)算到75周歲；未成年人計(jì)算到18周歲。
第二十六條職工被派遣出境工作，其國(guó)內(nèi)工傷保險(xiǎn)關(guān)系未中止的，發(fā)生工傷后，按照《條例》和本規(guī)定享受相應(yīng)待遇；其境外醫(yī)療費(fèi)用由用人單位負(fù)擔(dān)。
第二十七條部分喪失勞動(dòng)能力的傷殘人員重新就業(yè)后再次發(fā)生工傷，由用人單位按照《條例》和本規(guī)定的程序履行有關(guān)工傷認(rèn)定和勞動(dòng)能力鑒定手續(xù)，并按新認(rèn)定的傷殘等級(jí)享受相應(yīng)的傷殘待遇。
第二十八條用人單位對(duì)從事有職業(yè)危害作業(yè)的職工，在終止、解除勞動(dòng)關(guān)系或者辦理退休手續(xù)前，應(yīng)當(dāng)進(jìn)行職工健康檢查，并將檢查結(jié)果告知職工本人。被確診患有職業(yè)病的，應(yīng)當(dāng)辦理工傷認(rèn)定、勞動(dòng)能力鑒定、工傷保險(xiǎn)待遇核定手續(xù)，按照《條例》和本規(guī)定享受工傷保險(xiǎn)待遇；診斷為疑似職業(yè)病的職工退休后確診為職業(yè)病的，應(yīng)當(dāng)辦理工傷認(rèn)定，享受工傷保險(xiǎn)待遇。
用人單位未對(duì)職工進(jìn)行離崗或者退休前的職業(yè)健康檢查，職工離崗或者退休后被確診患有職業(yè)病的，由勞動(dòng)關(guān)系終止、解除前或者辦理退休手續(xù)前的用人單位承擔(dān)責(zé)任并支付工傷保險(xiǎn)待遇。
第二十九條用人單位未依法為職工繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi)或者停繳工傷保險(xiǎn)費(fèi)的，經(jīng)辦機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)依法追繳。未繳或者停繳工傷保險(xiǎn)費(fèi)期間的工傷保險(xiǎn)待遇由用人單位支付，工傷保險(xiǎn)基金不予補(bǔ)支。
用人單位確有困難無(wú)力按時(shí)繳費(fèi)的，經(jīng)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)批準(zhǔn)可緩交，但緩交期不得超過(guò)3個(gè)月。在緩交期內(nèi)，經(jīng)辦機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)繼續(xù)支付工傷職工的工傷保險(xiǎn)待遇。
第三十條職工在《條例》施行前已遭受事故傷害或者患職業(yè)病，并已經(jīng)認(rèn)定為工傷的，一次性工傷保險(xiǎn)待遇按原規(guī)定執(zhí)行，定期工傷保險(xiǎn)待遇低于《條例》規(guī)定的，按《條例》規(guī)定執(zhí)行；在《條例》施行后認(rèn)定為工傷的，按照《條例》和本規(guī)定享受工傷保險(xiǎn)待遇。
第三十一條本規(guī)定自公布之日起施行。
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