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工傷認(rèn)定超過(guò)時(shí)限由誰(shuí)埋單
2017-01-31作者:未知來(lái)源:勞動(dòng)法律網(wǎng)

  用人單位和王某均未在規(guī)定時(shí)間內(nèi)申報(bào)工傷是事實(shí),由此導(dǎo)致王某不能通過(guò)工傷認(rèn)定行政程序獲得賠償。但是,這不等于王某失去追訴人身傷害賠償?shù)臋?quán)利,只要受傷事實(shí)清楚,證據(jù)確鑿,通過(guò)民事訴訟,依法可以獲得支持,由用人單位給予賠償。

  案例

  王某是南京市六合區(qū)某機(jī)械廠(chǎng)的一名車(chē)工,與該廠(chǎng)老板是親戚關(guān)系,在該廠(chǎng)工作了10多年,沒(méi)有與用人單位簽訂勞動(dòng)合同,也未參加社會(huì)保險(xiǎn)。2012年5月,王某在上班期間被機(jī)器絞傷。但他于2013年8月才來(lái)到人社部門(mén)要求申報(bào)認(rèn)定工傷。工作人員告知其已經(jīng)超過(guò)規(guī)定時(shí)效,不在受理范圍。

  觀點(diǎn)

  像上述這種情況中,用人單位和工傷職工均未在規(guī)定時(shí)限內(nèi)申報(bào)工傷,職工還能否獲得工傷賠償呢?

  實(shí)踐中,一種觀點(diǎn)認(rèn)為,這是受傷職工對(duì)工傷申報(bào)權(quán)利的放棄,不能追究用人單位的賠償。受傷職工是老板親戚,自以為老板不會(huì)不管,結(jié)果超過(guò)了工傷申報(bào)時(shí)限。這種追訴是得不到支持的。

  另一種觀點(diǎn)認(rèn)為,用人單位和王某均未在規(guī)定時(shí)間內(nèi)申報(bào)工傷是事實(shí),由此導(dǎo)致王某不能通過(guò)工傷認(rèn)定行政程序獲得賠償。但是,這不等于王某失去追訴人身傷害賠償?shù)臋?quán)利,只要受傷事實(shí)清楚,證據(jù)確鑿,通過(guò)民事訴訟,依法可以獲得支持,由用人單位給予賠償。

  本人認(rèn)同第二種觀點(diǎn)。理由可從以下幾個(gè)角度展開(kāi):

  第一,從申報(bào)工傷認(rèn)定的“時(shí)限”規(guī)定與勞資雙方在工傷保險(xiǎn)關(guān)系中的權(quán)責(zé)分配來(lái)分析。

  首先,根據(jù) 《工傷保險(xiǎn)條例》(以下簡(jiǎn)稱(chēng) 《條例》)規(guī)定,單位應(yīng)當(dāng)自事故傷害發(fā)生之日或者職工被診斷、鑒定為職業(yè)病之日起30日內(nèi),向統(tǒng)籌地區(qū)社會(huì)保險(xiǎn)行政部門(mén)提出工傷認(rèn)定申請(qǐng)。也就是說(shuō),無(wú)論用人單位是否為職工參加工傷保險(xiǎn),在發(fā)生事故之日起30日內(nèi)必須履行申報(bào)手續(xù)。《條例》同時(shí)還規(guī)定,對(duì)于工傷職工個(gè)人來(lái)講,申報(bào)工傷時(shí)限為1年。但工傷職工個(gè)人在規(guī)定的時(shí)限內(nèi)申報(bào)工傷,并不代表用人單位履行了申報(bào)責(zé)任。

  其次,《條例》規(guī)定,工傷保險(xiǎn)的參保費(fèi)用全部由用人單位繳納,勞動(dòng)者個(gè)人不承擔(dān)繳納費(fèi)用的義務(wù)。申請(qǐng)工傷認(rèn)定,對(duì)受傷職工來(lái)說(shuō)是權(quán)利,對(duì)用人單位來(lái)說(shuō)既是權(quán)利,更是義務(wù)。如果用人單位在職工受傷后不積極履行申報(bào)工傷義務(wù),最終導(dǎo)致申請(qǐng)工傷認(rèn)定超過(guò)時(shí)限,那么由此引發(fā)的后果和責(zé)任只能由用人單位承擔(dān)。

  第二,從工傷職工享受工傷待遇的渠道來(lái)分析。工傷待遇的支付渠道有兩種:一種情形是在用人單位參加工傷保險(xiǎn)的前提下,由工傷保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)支付;另一種情形是由用人單位自己支付。由工傷保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)支付工傷待遇的前提,必須是經(jīng)法定的行政程序認(rèn)定為工傷。如用人單位和工傷職工均未在法定時(shí)限內(nèi)申請(qǐng)工傷認(rèn)定,意味著從工傷保險(xiǎn)基金支付工傷待遇的渠道和程序喪失。但是,這并不意味著該受傷職工工傷待遇權(quán)益的絕對(duì)喪失。只要工傷職工向人民法院主張工傷待遇的訴訟請(qǐng)求,最終還是由用人單位另行賠付工傷待遇。

  第三,從司法判定程序上分析。最高人民法院 《關(guān)于審理人身?yè)p害賠償案件適用法律若干問(wèn)題的解釋》第12條規(guī)定, “依法應(yīng)當(dāng)參加工傷保險(xiǎn)統(tǒng)籌的用人單位的勞動(dòng)者,因工傷事故遭受人身?yè)p害,勞動(dòng)者或者其近親屬向人民法院起訴請(qǐng)求用人單位承擔(dān)民事賠償責(zé)任的,告知其按《工傷保險(xiǎn)條例》的規(guī)定處理”。同時(shí)根據(jù)江蘇省高級(jí)人民法院 《關(guān)于在當(dāng)前宏觀經(jīng)濟(jì)形勢(shì)下妥善審理勞動(dòng)爭(zhēng)議案件的指導(dǎo)意見(jiàn)》中“因用人單位的原因,導(dǎo)致勞動(dòng)者超過(guò)工傷認(rèn)定時(shí)效無(wú)法認(rèn)定工傷的,勞動(dòng)者或者近親屬向人民法院起訴要求用人單位賠償?shù)模嗣穹ㄔ簯?yīng)當(dāng)受理。人民法院經(jīng)審理后,能夠認(rèn)定勞動(dòng)者符合構(gòu)成工傷要件的,應(yīng)當(dāng)判令用人單位按照《條例》規(guī)定的工傷保險(xiǎn)待遇項(xiàng)目和標(biāo)準(zhǔn)給予賠償”的處理意見(jiàn)來(lái)看,在上述案例中,王某只要通過(guò)提起民事訴訟主張自己的工傷待遇,人民法院就會(huì)運(yùn)用司法程序?qū)彶榇_認(rèn)工傷的問(wèn)題。一旦審查工傷屬實(shí),法院必然判決由用人單位承擔(dān)工傷職工王某的工傷待遇,從而確保因工受傷的勞動(dòng)者擁有獲得司法救濟(jì)的途徑和渠道。

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