工傷鑒定中復(fù)查申請
【案情簡介】
李某系煤礦的采煤工人。2007年4月28日在井下工作時(shí)受傷。2007年7月10日,區(qū)勞動(dòng)和社會(huì)保障局認(rèn)定為工傷。2008年1月16日,區(qū)勞動(dòng)鑒定委員會(huì)鑒定為九級(jí)傷殘,無護(hù)理程度依賴。李某受傷后在醫(yī)院住院治療18天。2008年9月10日,李某再次在醫(yī)院治療。期間,支付醫(yī)療費(fèi)1.5萬余元,住院治療19天。2008年2月20日,李某申請仲裁。庭審中,煤礦對劉某第二次入院治療費(fèi)用是否與舊傷具有關(guān)聯(lián)性提出書面鑒定申請。經(jīng)雙方共同選定的司法鑒定所鑒定,認(rèn)為李某第二次住院所產(chǎn)生的醫(yī)療費(fèi)用與舊傷有關(guān)聯(lián)性。李某受傷前據(jù)煤礦提供的工資表,李某月平均工資為1944元。
【爭議焦點(diǎn)】
1.第二次住院醫(yī)療費(fèi)用應(yīng)否支付?
2.如何確定李某應(yīng)享受的工傷保險(xiǎn)待遇?
【裁判要點(diǎn)】
1.第二次住院費(fèi)用訴訟請求應(yīng)予支持。因仲裁委員會(huì)沒有支持李某第二次住院所產(chǎn)生的醫(yī)療費(fèi)和門診費(fèi)1.5萬余元,李某向法院提起訴訟。法院在申請過程中經(jīng)司法鑒定,其鑒定意見書認(rèn)為李某第二次住院所產(chǎn)生的醫(yī)療費(fèi)用與舊傷有關(guān)聯(lián),故李某訴訟請求應(yīng)予支持。
2.李某應(yīng)享受工傷保險(xiǎn)待遇爭議焦點(diǎn)。李某2007年4月28日受工傷,于2008年2月20日向仲裁委申請仲裁,要求解除與煤礦的勞動(dòng)關(guān)系。故李某年平均工資收入應(yīng)當(dāng)參照2007年度職工年平均工資計(jì)算其工傷保險(xiǎn)待遇即23,098元/年。李某主張的生活津貼,根據(jù)《重慶市工傷職工停工留薪期管理辦法》的規(guī)定,應(yīng)當(dāng)是指工傷職工在進(jìn)行勞動(dòng)能力鑒定期間未上班的給予發(fā)放生活津貼,并不是指工傷職工當(dāng)以煤礦提供的李某月平均工資1944元計(jì)算。李某主張的住院伙食補(bǔ)助費(fèi)和護(hù)理費(fèi),應(yīng)當(dāng)按照李某實(shí)際住院天數(shù)37天計(jì)算其損失。
【同類案件處理要點(diǎn)】
當(dāng)事人對勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)的傷殘等級(jí)鑒定結(jié)論不服的,可依法申請復(fù)查。當(dāng)事人僅要求工傷賠償,或?qū)ι鲜鲨b定結(jié)論有異議又不申請復(fù)查而請求工傷賠償的,人民法院經(jīng)審查認(rèn)為勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)作出的鑒定結(jié)論確有不妥,可不予采信,以人民法院審理認(rèn)定的案件事實(shí)作為處理的依據(jù)。