工傷保險待遇如何確定
2013-10-11作者：未知來源：未知
核心內(nèi)容：工傷保險待遇是指職工因工發(fā)生暫時或永久人身健康或生命損害的一種補救和補償，其作用是使傷殘者的醫(yī)療、生活有保障，使工亡者的遺屬的基本生活得到保障。下文勞動法網(wǎng)小編給大家詳細介紹工傷保險待遇如何確定及工傷保險待遇如何給的法律知識，供大家參考。
第一、工傷保險待遇如何確定？
保障因工作遭受事故傷害或者患職業(yè)病的職工獲得醫(yī)療救治和經(jīng)濟補償、促進工傷預(yù)防和職業(yè)康復(fù)、分散用人單位的工傷風(fēng)險，是《工傷保險條例》的立法宗旨，因而也是確定工傷保險待遇的基本原則。第五章規(guī)定的工傷保險待遇可分為4類，即工傷醫(yī)療待遇、停工留薪期待遇、傷殘補償待遇和死亡補償待遇。從待遇構(gòu)成和支付渠道來看，充分體現(xiàn)救治、經(jīng)濟補償和職業(yè)康復(fù)相結(jié)合，以及分散用人單位工傷風(fēng)險的要求。
1、保障工傷職工的救治權(quán)和經(jīng)濟補償權(quán)。
《工傷保險條例》規(guī)定，工傷職工應(yīng)得到及時、有效的救治，應(yīng)足額保障工傷職工的檢查診斷、治療、住院、交通、伙食補助等費用；傷情穩(wěn)定以后，經(jīng)過勞動能力鑒定，根據(jù)傷殘等級享受相應(yīng)的一次性和長期性的經(jīng)濟補償；因工死亡的，應(yīng)向其直系親屬發(fā)放喪葬補助金、供養(yǎng)親屬撫恤金和一次性工亡補助金。
2、促進職業(yè)康復(fù)。
《工傷保險條例》第二十九條第六款關(guān)于工傷職工進行康復(fù)性治療的費用支付規(guī)定，第三十條關(guān)于人工肢體、器官等輔助器具的規(guī)定，體現(xiàn)了注重提高工傷職工的生活質(zhì)量，通過康復(fù)訓(xùn)練恢復(fù)其機體功能和勞動能力的原則。
3、分散用人單位工傷風(fēng)險。
《工傷保險條例》規(guī)定，用人單位已依法參加工傷保險的，其職工遭受工傷后發(fā)生的救治費用和經(jīng)濟補償費用，絕大部分由工傷保險基金支付，從而形成了損害賠償?shù)纳鐣稚⒘擞萌藛挝坏墓L(fēng)險。
此外，還有“一次性補償與長期補償相結(jié)合原則”和“確定傷殘和職業(yè)病等級原則”。對因工部分或完全喪失勞動能力，或是因工死亡的職工，工傷保險機構(gòu)應(yīng)支付一次性補償金，并且向被鑒定為1-4級傷殘的工傷職工或工亡者的供養(yǎng)親屬支付長期撫恤金。這種補償原則，已被世界上越來越多的國家所接受。
為了區(qū)別不同等級的傷殘和職業(yè)病狀況，發(fā)放不同標準的待遇，通過專門的鑒定機構(gòu)和人員對受傷害的職工受害程度予以確定。根據(jù)不同的等級，發(fā)放不同標準的傷殘津貼。
第二、工傷保險待遇怎么給？
1、待遇支付的條件。
工傷職工或享受撫恤金的遺屬享受工傷保險待遇的權(quán)利，與一定的條件和義務(wù)相對應(yīng)，一般需要經(jīng)過工傷認定、勞動能力鑒定和工傷評殘程序等。凡符合條件和履行了義務(wù)的可以享受工傷保險待遇。
2、待遇支付的種類。
工傷保險待遇費用大體上可分為醫(yī)療救治和現(xiàn)金補償兩類。具體則言，工傷保險待遇支付分為兩種類型：一是工傷醫(yī)療費、康復(fù)性治療費、輔助器具配置費用的支付；二是傷殘補助金、傷殘津貼、供養(yǎng)親屬撫恤金、喪葬補助金，一次性工亡補助金等費用的支付。這兩類費用，凡用人單位已參加工傷保險的，從工傷保險基金中支付；沒有參加工傷保險的，則全部由用人單位支付。
3、待遇支付的方式。
上述第一類費用由社會保險經(jīng)辦機構(gòu)按照與醫(yī)療機構(gòu)、輔助器具配置機構(gòu)簽訂的服務(wù)協(xié)議和國家有關(guān)目錄、標準，經(jīng)核查后，與相應(yīng)的醫(yī)療機構(gòu)、輔助器具配置機構(gòu)進行結(jié)算。第二類費用應(yīng)由工傷保險基金支付的，由社會保險經(jīng)辦機構(gòu)直接發(fā)放給工傷職工或其親屬或委托銀行、郵局、以及社區(qū)進行社會化發(fā)放。
4、待遇的調(diào)整。
傷殘津貼、供養(yǎng)親屬撫恤金、生活護理費屬于長期待遇，為保證不受物價上漲等因素的影響而降低，并分享國民經(jīng)濟發(fā)展的成果，《工傷保險條例》第三十八條規(guī)定，上述長期待遇的水平由統(tǒng)籌地區(qū)勞動保障行政部門根據(jù)職工平均工資和生活費用變化等情況適時調(diào)整。待遇與平均工資變化掛鉤，是從公平原則出發(fā)的。國家經(jīng)濟水平提高后，勞動者的工資就會相應(yīng)提高，工傷職工也應(yīng)享有比原來較高的保險待遇。待遇與物價變動掛鉤，是因為同一標準的待遇在不同的物價水平下，享有的生活資料和服務(wù)是不同的，而且物價是呈上升趨勢的，為了保障工傷職工的長期待遇不受物價波動的影響，必須按照物價上漲的幅度，適時地予以調(diào)整。
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