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醫(yī)保其實分為兩種,你還傻傻分不清楚?
2017-02-28作者:未知來源:勞動法律網(wǎng)

  雖然大多數(shù)人都在交社保,但思之想之發(fā)現(xiàn),很多人對社保的認識并不是十分清晰。拿醫(yī)保來說,很多人并不清楚,由于參保對象的不同,目前醫(yī)保其實分為職工醫(yī)保、居民醫(yī)保兩種,從而把兩者混淆。

  下面思之想之為大家介紹下這兩種醫(yī)保制度的區(qū)別:

  1、參保對象不同

  職工醫(yī)保,面向的是在有工作的職工。

  居民醫(yī)保,主要面向的是城鎮(zhèn)沒有工作的人和農(nóng)村人口,由城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(城鎮(zhèn)居民醫(yī)保)和新型農(nóng)村合作醫(yī)療(新農(nóng)合)兩項制度整合而成。

  2、繳費主體不同

  職工醫(yī)保,由用人單位和職工共同繳納。用人單位繳費率控制在職工工資總額的6%左右,職工繳費率一般為本人工資收入的2%,退休人員不繳費。

  居民醫(yī)保,實行個人繳費和政府補助相結合的籌資方式,對低保等困難人員個人繳費政府再給予補貼。近年來,各級財政補助標準逐年提高,2016年,提高到了不低于人均420元,并提出個人繳費相應提高到不低于150元。2017年,財政補助和個人繳費都會有所提高。

  3、待遇水平不同

  隨著籌資水平的提高,醫(yī)療保險待遇水平也穩(wěn)步提高,到2015年職工基本醫(yī)療保險和城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險政策范圍內(nèi)住院費用基金支付比例分別達到了80%以上和70%左右。

  城鄉(xiāng)醫(yī)保并軌后,各地普遍提出“繳費就低不就高,待遇就高不就低,目錄就寬不就窄”,對于新農(nóng)合參保民眾來說,整合后醫(yī)保用藥范圍成倍增長,報銷不再分城里人和鄉(xiāng)下人。

  4、參保人數(shù)不同

  國家統(tǒng)計局最新統(tǒng)計公報顯示,2016年參加城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險人數(shù)74839萬人,增加8257萬人。其中,參加職工基本醫(yī)療保險人數(shù)29524萬人,增加631萬人;參加城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險人數(shù)45315萬人,增加7626萬人。

  所以,以后再提到這兩種醫(yī)保制度,大家別再傻傻分不清楚了。

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