自7月1日起，保定市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險的有關(guān)政策進(jìn)行了七項調(diào)整。這些調(diào)整將更加惠民、利民。

　　首先，調(diào)整參保單位退休人員繳費(fèi)政策。關(guān)于繳費(fèi)年限，2011年7月1日以前已辦理退休手續(xù)的參保人員實際繳費(fèi)年限須達(dá)到15年，實際繳費(fèi)年限不足15年的，以養(yǎng)老金(退休金)為基數(shù)按3.5%的比例一次性補(bǔ)足相差年限的基本醫(yī)療保險費(fèi)，補(bǔ)繳部分不劃入個人賬戶。補(bǔ)繳后不再繳納基本醫(yī)療保險費(fèi)。

　　參保單位2011年7月1日以后符合國家規(guī)定辦理退休手續(xù)的參保人員，退休時繳納基本醫(yī)療保險費(fèi)最低年限必須達(dá)到男滿30年，女滿25年(2001年7月保定市啟動醫(yī)保前符合國家政策規(guī)定的連續(xù)工齡可視同繳費(fèi)年限)，不足年限的須以本人繳費(fèi)基數(shù)按9.5%的比例，一次性補(bǔ)足所差年限的基本醫(yī)療保險費(fèi)(按規(guī)定劃入個人賬戶)。同時，實際繳費(fèi)年限須達(dá)到15年，實際繳費(fèi)年限不足15年的，以保定市上年度職工社會平均工資的60%為基數(shù)，按5.8%的比例一次性補(bǔ)足相差年限的基本醫(yī)療保險費(fèi)，補(bǔ)繳部分不劃入個人賬戶。辦理退休手續(xù)后不再繳納基本醫(yī)療保險費(fèi)。

　　單位也可選擇按原繳費(fèi)政策為退休人員實繳15年。關(guān)于退休人員劃入個人賬戶基數(shù)，今年7月1日以前已辦理退休手續(xù)的人員，以2011年6月的養(yǎng)老金(退休金)為基數(shù)核定;今年7月1日以后辦理退休手續(xù)的人員，以本人退休時核定的養(yǎng)老金(退休金)為基數(shù)核定。核定后，劃入個人帳戶金額以此基數(shù)為準(zhǔn)，不再調(diào)整。關(guān)于大額補(bǔ)充醫(yī)療保險。參保單位可將退休人員大額補(bǔ)充醫(yī)療保險費(fèi)按照現(xiàn)行標(biāo)準(zhǔn)計算到70周歲，一次性繳清(超過70周歲和繳費(fèi)不足10年者按10年計算，不足一年按一年計算);也可選擇按原繳費(fèi)政策繼續(xù)繳納。

　　其次，調(diào)整新參保人員醫(yī)療保險費(fèi)補(bǔ)繳政策。新參保人員，自單位(靈活個人)申報月起繳費(fèi)，同時對到達(dá)法定退休年齡不足最低繳費(fèi)年限(男滿30年，女滿25年，2001年7月保定市啟動醫(yī)保前符合國家政策規(guī)定的連續(xù)工齡可視同繳費(fèi)年限)的，須按繳費(fèi)基數(shù)6.5%的比例補(bǔ)齊相差年限的醫(yī)療保險費(fèi)。補(bǔ)繳部分不劃入個人賬戶。對進(jìn)入單位超過3個月未辦理參保手續(xù)的人員，自申報月起設(shè)立6個月參保等待期。

　　同時，這次還調(diào)整了城鎮(zhèn)職工住院統(tǒng)籌基金的起付標(biāo)準(zhǔn)和基本醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金最高支付限額與大額補(bǔ)充醫(yī)療保險最高支付限額。在一個醫(yī)療保險業(yè)務(wù)年度內(nèi)，一級醫(yī)院第一次住院起付標(biāo)準(zhǔn)為500元，第二次400元，第三次及以上300元;二級醫(yī)院分別為900元、800元、700元;三級醫(yī)院分別為1200元、1100元、1000元，中醫(yī)院的起付標(biāo)準(zhǔn)與一級醫(yī)院相同。

　　基本醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金最高支付限額由原來的4.5萬元提高至6萬元，大額補(bǔ)充醫(yī)療保險最高支付限額由原來的17.5萬元提高至24萬元。

　　這次調(diào)整意外傷害保險政策中，取消意外傷害保險每人每年12元的保費(fèi)，將意外傷害保險責(zé)任納入大額補(bǔ)充醫(yī)療保險中。還將原生育津貼計發(fā)標(biāo)準(zhǔn)調(diào)整為按照職工所在用人單位上年度職工月平均工資計發(fā)。

　　滯納金計算標(biāo)準(zhǔn)也發(fā)生變化，將滯納金計算標(biāo)準(zhǔn)調(diào)整為自欠繳之日起，按日加收萬分之五的滯納金。

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