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個(gè)人醫(yī)療保險(xiǎn)最新規(guī)定
2017-09-18作者:未知來源:勞動(dòng)法律網(wǎng)

  現(xiàn)在很多企業(yè)都會(huì)有幫員工購買醫(yī)保,在購買醫(yī)保的時(shí)候,單位也會(huì)承擔(dān)一定的比例。那么在沒有工作單位的人參加社會(huì)保險(xiǎn),一般是去購買個(gè)人醫(yī)療保險(xiǎn)。以下就是關(guān)于個(gè)人醫(yī)療保險(xiǎn)的最新規(guī)定,歡迎大家閱讀參考。

  一、個(gè)人醫(yī)療保險(xiǎn)怎么交

  1、無工作單位的人參加社會(huì)保險(xiǎn),就應(yīng)當(dāng)按照自由職業(yè)者參加社會(huì)保險(xiǎn)的辦法執(zhí)行。自由職業(yè)者,只能參加養(yǎng)老保險(xiǎn)和醫(yī)療保險(xiǎn)。養(yǎng)老保險(xiǎn)醫(yī)療保險(xiǎn)的繳納,有具體規(guī)定:

  養(yǎng)老保險(xiǎn):帶上本人的身份證、失業(yè)證和2張1寸照片,到當(dāng)?shù)氐纳绫V行牡臓I業(yè)窗口辦理。

  醫(yī)療保險(xiǎn):辦完了養(yǎng)老保險(xiǎn)手續(xù)后,帶著上述的材料和辦好的養(yǎng)老保險(xiǎn)手冊,到當(dāng)?shù)氐尼t(yī)保中心的營業(yè)窗口辦理。按照規(guī)定正常繳納費(fèi)用就可以了。

  2、自由職業(yè)者,城鎮(zhèn)個(gè)體工商戶和靈活就業(yè)人員參加基本養(yǎng)老保險(xiǎn)的繳費(fèi)基數(shù)為當(dāng)?shù)厣夏甓仍趰徛毠て骄べY,繳費(fèi)比例為20%,其中8%記入個(gè)人賬戶,退休后按企業(yè)職工基本養(yǎng)老金計(jì)發(fā)辦法計(jì)發(fā)基本養(yǎng)老金 。

  3、醫(yī)療保險(xiǎn)方面,自由職業(yè)者,個(gè)體戶參保,可以選擇只建統(tǒng)籌基金,不建個(gè)人帳戶,按當(dāng)?shù)厣夏甓仍缕骄べY的4。2%繳納基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi);也可以選擇按當(dāng)?shù)厣夏甓仍缕骄べY的8%繳納,建立個(gè)人帳戶!職工參加醫(yī)療保險(xiǎn)是單位承擔(dān)6%,個(gè)人承擔(dān)2%;

  二、個(gè)人醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷范圍和比例:

  1、門、急診醫(yī)療費(fèi)用:在職職工年度內(nèi)(1月1日~12月31日)符合基本醫(yī)療保險(xiǎn)規(guī)定范圍的醫(yī)療費(fèi)累計(jì)超過2000元以上部分。

  2、結(jié)算比例:合同期內(nèi)派遣人員2000元以上部分報(bào)銷50%,個(gè)人自付50%;在一個(gè)年度內(nèi)累計(jì)支付派遣人員門、急診報(bào)銷最高數(shù)額為2萬元。

  3、參保人員要妥善保管好在定點(diǎn)醫(yī)院就診的門診醫(yī)療單據(jù)(含大額以下部分的收據(jù)、處方底方等),作為醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷憑證。

  4、三種特殊病的門診就醫(yī):參保人員患惡性腫瘤放射治療和化學(xué)治療、腎透析、腎移植后服抗排異藥需在門診就醫(yī)時(shí),由參保人就醫(yī)的二、三級定點(diǎn)醫(yī)院開據(jù) “疾病診斷證明”,并填寫《醫(yī)療保險(xiǎn)特殊病種申報(bào)審批表》,報(bào)區(qū)醫(yī)保中心審批備案。這三種特殊病的門診就醫(yī)及取藥僅限在批準(zhǔn)就診的定點(diǎn)醫(yī)院,不能到定點(diǎn)零售藥店購買。發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)符合門診特殊病規(guī)定范圍的,參照住院進(jìn)行結(jié)算。

  5、住院醫(yī)療。

  醫(yī)保繳夠20年,才能享受退休后的醫(yī)保報(bào)銷。

  根據(jù)上述文章中的內(nèi)容,我們可知,對于沒有工作單位的勞動(dòng)者,也是可以自己購買醫(yī)療保險(xiǎn)的。即個(gè)人醫(yī)療保險(xiǎn)。勞動(dòng)者去購買個(gè)人醫(yī)療保險(xiǎn)帶上本人的身份證、失業(yè)證、養(yǎng)老保險(xiǎn)手冊,到當(dāng)?shù)氐尼t(yī)保中心營業(yè)窗口就可以辦理了。

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